Qu'est-ce que le TBE ? - Contexte et faits sur la maladie

Une petite piqûre suffit !

Lorsque l'on passe beaucoup de temps en plein air au début de l'été et en été, il n'est pas rare de découvrir le soir un invité indésirable sur son corps : une tique. Si on la remarque assez tôt, on peut l'enlever sans faire d'histoires. Cependant, si ce petit suceur de sang reste inaperçu pendant une longue période et se fixe, il peut transmettre la FSME. De graves séquelles à long terme, qui peuvent vous accompagner pendant de nombreuses années, peuvent en être la conséquence. Mais qu'est-ce que la FSME au juste et qu'est-ce qui rend cette maladie si dangereuse ?

Les tiques sont les vecteurs

Pour comprendre la FSME, il faut d'abord savoir comment la maladie est transmise. Après tout, chaque piqûre de tique ne signifie pas automatiquement que l'on est infecté. La FSME est dans presque tous les cas transmise par des piqûres de tiques.

Les tiques sont des arachnides aptères qui appartiennent à l'ordre des acariens. Elles se tiennent principalement en lisière de forêt, à proximité des ruisseaux et dans les prairies. Là, elles grimpent à l'extrémité supérieure d'un brin d'herbe, sur lequel elles attendent les hôtes qui passent à proximité. Les hôtes peuvent être des animaux sauvages, des chiens, des chats et des humains. L'homme n'est pas l'hôte privilégié, mais son sang est tout à fait suffisant pour les besoins de la tique.

Nahaufnahme einer Zecke

Les tiques ont besoin, au cours de leur longue vie - elles vivent en moyenne entre trois et cinq ans, mais peuvent parfois vivre jusqu'à dix ans - d'un total de trois repas de sang sur un hôte. La larve de tique a besoin de sang pour muer en nymphe. Les larves sont minuscules et infestent donc principalement les souris et d'autres petits êtres vivants comme les hérissons. Pour se développer ensuite en tique adulte, elle a besoin d'un deuxième repas. Les nymphes infestent des mammifères un peu plus grands comme les écureuils ou les renards.

Les tiques adultes peuvent rester très longtemps sans repas de sang. Pour la ponte, une tique femelle a besoin de beaucoup de sang, car c'est la seule façon pour elle de pondre ses œufs (jusqu'à 3 000 œufs par tique). Les tiques mâles, en revanche, grimpent souvent sur les hôtes à la recherche d'une femelle - boire du sang n'est pas leur activité préférée. Après l'accouplement, les mâles se détachent des femelles et meurent. Les tiques femelles meurent également peu de temps après la ponte.

FSME - qu'est-ce que c'est ?

La FSME est une maladie virale causée par le virus Flavivirus. En Allemagne, la FSME est principalement transmise par l'espèce de tique la plus répandue dans le pays, la tique commune (Ixodes ricinus) (Ixodes ricinus). Outre la FSME, la tique commune peut également transmettre la maladie de Lyme, la babésiose, l'anaplasmose et d'autres maladies infectieuses. Chaque année, ces tiques sont en moyenne responsables de plus de 100 000 cas de maladie .

Le virus transmis par la tique commune provoque la méningo-encéphalite à tiques (FSME). Il existe différents types de virus dans le monde, mais en Allemagne, c'est le type de virus européen, connu sous le nom de FSME, qui prédomine.

FSME - comment la maladie est-elle transmise ?

Le virus de la FSME est normalement transmis entre les petits mammifères comme les souris. Si une tique pique un animal infecté, elle porte dès lors le virus en elle. Si une tique infectée s'attaque ensuite à un humain, le virus est transmis à l'homme par la piqûre de tique : les virus pénètrent dans la circulation sanguine de l'homme par les glandes salivaires lors de la piqûre de l'hôte.

Cependant, chaque piqûre de tique infectée ne signifie pas automatiquement la FSME. Il existe des cas où la personne piquée n'a pas été infectée par la maladie. Dans de très rares cas, la FSME peut également être transmise par du lait non pasteurisé et contaminé. Une transmission d'homme à homme est impossible.

Où la FSME est-elle présente ?

Allemagne

En Allemagne, il existe différentes zones à risque où la tique commune est présente. Le sud de l'Allemagne est particulièrement touché. Les Länder de Bavière et de Bade-Wurtemberg, la Saxe ainsi que le sud de la Hesse et le sud-est de la Thuringe en font partie. Rien qu'en 2020, 704 cas de FSME ont été signalés. C'est plus du double du nombre de cas qui surviennent normalement en moyenne chaque année depuis le début des relevés en 2001.

Lors d'activités telles que la randonnée, le jogging, l'équitation ou le camping dans les parcs, en forêt ou même dans le jardin, les gens attrapent souvent des tiques. Les sprays anti-tiques peuvent offrir une bonne protection préventive contre les piqûres de tiques. De nombreux répulsifs ne contiennent pas de substances chimiques et agissent de manière préventive grâce à l'eucalyptus citronné. Les tiques n'aiment pas cette odeur et restent à distance des humains.

En raison du réchauffement des températures, les tiques se propagent cependant aussi dans d'autres Länder comme la Rhénanie-Palatinat et la Basse-Saxe. Une carte des zones à risque de tiques précise peut être consultée sur le site de l'Institut Robert Koch.

Europe

Malheureusement, l'Allemagne n'est pas la seule zone touchée par la méningo-encéphalite à tiques (FSME), d'autres pays d'Europe centrale, du Nord et du Sud-Est le sont également, c'est pourquoi il est conseillé de faire preuve d'une prudence particulière dans la nature dans ces pays aussi. Parmi les zones à risque, on compte la République tchèque, la Slovaquie, la Suisse, la Suède et les pays baltes.

Quand la FSME survient-elle ?

Les tiques ne sont pas actives toute l'année. Elles ont besoin de températures à partir de huit degrés Celsius pour devenir actives. Par temps plus froid, elles entrent dans une sorte de léthargie hivernale. Comme ces températures sont rarement atteintes en hiver, on est généralement à l'abri des tiques durant cette saison. Seuls les hivers doux peuvent entraîner des piqûres de tiques lors de sorties dans la nature. Il faut faire preuve de prudence en extérieur surtout au printemps et en été, mais aussi lors d'un automne doux. Vous pouvez lire ici quelles mesures prendre contre les tiques.

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Quels sont les symptômes de la FSME ?

La plupart des gens (environ 70 %) ne remarquent même pas l'infection. Normalement, une infection se déroule en deux phases. La période d'incubation dure entre sept et quatorze jours avant l'apparition des premiers symptômes.

Phase 1

Les premiers signes de FSME après une piqûre de tique sont des symptômes pseudo-grippaux, qui rappellent souvent un simple rhume.

Fatigue
Maux de tête
Douleurs articulaires
Température élevée

Cette phase dure généralement environ une semaine. La plupart des personnes infectées guérissent ensuite et n'ont plus aucun symptôme. Cependant, chez environ une personne infectée sur dix, la phase 2 se développe.

Phase 2

En cas de forme grave de FSME, le virus passe dans la deuxième phase au système nerveux central. Différentes zones peuvent être touchées (méningite, encéphalite, myélite).

Méningite

En cas de méningite, les méninges s'enflamment. Les symptômes rappellent également ceux d'une grippe : fièvre, toux, perte d'appétit et maux de tête s'accompagnent de vomissements. Une méningite est une conséquence légère d'une infection par la FSME. Une méningite disparaît d'elle-même après 14 jours - un repos strict au lit est le meilleur remède pendant le processus de guérison.

Encéphalite

Une forme grave est l'encéphalite, une inflammation du cerveau. Des symptômes similaires à ceux d'une méningite apparaissent, mais au cours de l'évolution, on observe aussi des symptômes neurologiques tels que des troubles visuels, des problèmes de mémoire, des évanouissements et des vertiges, voire des crises d'épilepsie et des troubles de l'équilibre. Une thérapie peut être longue et s'accompagne d'une hospitalisation.

Myélite

Une myélite est une affection de la moelle épinière, qui s'accompagne d'une atteinte motrice, sensorielle et végétative : les personnes concernées souffrent de douleurs musculaires et dorsales, ressentent des picotements et des engourdissements ou même des paralysies des membres. Dans le pire des cas, la moelle épinière est endommagée de façon permanente. En phase aiguë, des antibiotiques sont prescrits, suivis souvent d'une rééducation nécessaire.

Diagnostic de la FSME

Malheureusement, la méningo-encéphalite à tiques (FSME) est parfois confondue avec la grippe estivale. Pour diagnostiquer la FSME, le médecin s'informera sur d'éventuelles piqûres de tiques par le passé et interrogera le patient sur ses symptômes. Les séjours dans des zones à risque constituent également un bon indice d'une infection par la FSME.

Les agents pathogènes de la FSME sont détectables dans le sang, car on y trouve des marqueurs inflammatoires élevés et des anticorps spécifiques. Les anticorps IgM peuvent être détectés jusqu'à deux semaines après la piqûre de tique, et les anticorps IgG quatre semaines après la piqûre, c'est-à-dire lors de la deuxième phase de la maladie.

Il peut arriver que les analyses sanguines ne fournissent pas de résultats précis, raison pour laquelle le liquide céphalo-rachidien doit être examiné. Celui-ci est prélevé par une petite ponction dans le canal rachidien. En cas d'inflammation, le liquide céphalo-rachidien présente des anticorps contre la FSME.

Si la FSME est diagnostiquée, elle doit être signalée à l'autorité sanitaire compétente . Ceci est obligatoire depuis l'année 2001.

Traitement de la FSME - quelles sont les chances de guérison ?

La FSME étant une maladie virale, il n'existe malheureusement aucune option thérapeutique ni médicament spécifique. Par conséquent, la thérapie se concentre uniquement sur le traitement des symptômes . En cas de douleurs, des analgésiques peuvent être pris ; sinon, il est préférable de suivre les instructions du médecin traitant.

Selon la gravité de la maladie, une hospitalisation est inévitable. Après une encéphalite, certains symptômes tels que les maux de tête et la fatigue peuvent persister pendant une période prolongée.

En cas d'évolution sévère, le processus de guérison est long et difficile. Les personnes âgées conservent souvent des séquelles, mais une méningo-encéphalomyélite n'est que très rarement mortelle.

Une fois guéri, on reste immunisé à vie contre tous les types de FSME après avoir contracté la maladie.

Sources et liens complémentaires

Patricia Titz est experte certifiée en protection des végétaux (article 9 de la loi allemande sur la protection des végétaux) et a suivi des formations continues conformément à l'ordonnance allemande sur l'interdiction des produits chimiques et à l'ordonnance allemande sur les produits chimiques biocides. Forte de plus de cinq ans d'expérience pratique en lutte antiparasitaire, elle conseille quotidiennement les clients de Silberkraft. Elle partage avec enthousiasme ses connaissances à travers des articles informatifs.

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